皆様、いつも温かいご支援をいただきありがとうございます。
 

今回は、先般の令和8年度3月定例会で議論となった、第15号議案（令和8年度伊奈町国民健康保険特別会計予算）および第24号議案（伊奈町国民健康保険税条例の一部を改正する条例）について、その審議の裏側と、そこから浮き彫りになった議会の課題、そして私の見解と今後についてご報告いたします。
 

◎異例の事態が生んだ委員会での判断のねじれ 
今回の議会では、非常に珍しい事態が発生しました。
国保税の引き上げを伴う第15号議案が予算委員会において否決された一方で、その値上げの根拠となる条例改正案である第24号議案は文教民生常任委員会で可決されました。

予算委員会で否決に至った要因は、長引く物価高騰の中で町民の皆様にさらなる負担増を求めることへの懸念に加え、議会運営の手順にあると考えています。
本来であれば、根拠となる条例案を先に審議すべきですが、前例に従い条例案よりも先に予算案が審議されてしまったのです。根拠が未定のまま予算に賛成してよいのかという委員の迷いが、否決という結果の大きな一因となったと考えております。
 ◎事前の問題提起と見えてきた構造的な課題 
実は、この定例会が始まる前の議会運営委員会において、私は予算委員会に臨むにあたり、調査研究のための時間が不足している点を検討してほしいと伝えておりました。(関係資料の配布や会期スケジュール等の調整について)
以前よりも伊奈町の事業内容は多岐にわたっており且つ横断的な事業も増え、更に専門性が高い事業が増加していると捉え、予算額の増加が将来の財政運営に与える影響等を十分に精査する必要があるからです。

まさにその最中に今回のような事態が発生しました。
条例より先に予算を採決させてしまうような硬直化したスケジュール管理が委員に無用の迷いを与え、結果として委員会ごとの判断のねじれを人為的に生み出してしまったのです。
これは、前例踏襲の議会体制そのものが構造的な課題として現れた結果であると捉えています。前例踏襲を批判しているつもりはございません。その時代において求められている課題や状況は変化しています。その変化に対応しなければ、町政運営の判断はできないと考えています。第15号議案が否決された重みを考えなければなりません。

◎本会議で最終的に両議案が可決された理由と財政リスク 
本会議では両議案とも賛成多数で可決成立しました。
その理由は、ここで値上げを見送り目先の負担を回避しても、結果として不足分を借入金で賄うことになり、翌々年度以降に伊奈町だけが借金返済分を含めたさらに高い国保税を設定しなければならなくなるという厳しい現実があったためです。

予算額が増加し続ける背景には、医療費の増大や国の制度変更に伴う新たな負担といった構造的な問題があります。このままでは保険税を支える基盤が弱体化し、将来の加入者に急激な負担を強いてしまうという悪循環に陥るリスクを抱えています。

◎国民皆保険制度を守り抜くための私の見解と提案 
私自身は、低所得者層や子育て世代へのセーフティネットがしっかりと維持・拡充されている点、そして必要な調整の先送りによる将来の大きな不利益を回避する点を評価し、今回の第15号議案および第24号議案に賛成の立場をとりました。しかし、この厳しい財政状況では、今後の町政運営はさらに厳しさを増していくとの強い危機感を持っています。

議員として申し上げますと、将来の伊奈町の財政を守りつつ持続可能な制度にしていくためには、疾患予防対策にこれまで以上に注力する必要があります。特定健康診査の受診率向上を図ることはもちろんですが、今後はフレイル（虚弱）予防について、さらに先進自治体の事例を参考にし、伊奈町の地域特性に合わせた独自の手段を講じていくことが急務です。

私は難病の当事者でもあります。だからこそ、地域の誰もが必要な医療を受けられる国民皆保険制度の必要性と重要性を、誰よりも深く実感しております。この命と健康を守る最後の基盤を将来にわたって継続できるあり方を真剣に考え、行動していくことが、私たちに課せられた大きな責任です。

◎今後の決意 
今後の議会運営においては、表層的な賛否の議論にとどまらず、より合理的で開かれた委員会審議の在り方を追求していく必要があります。 
私はこれからも、町民の皆様の生活を守る視点を第一に持ちつつ、疾患予防などの具体的な政策提案を通じて、将来の伊奈町にツケを回さない責任ある制度改革と議会機能の改善に向けて全力を尽くしてまいります。

引き続き、皆様の温かいご指導とご鞭撻を賜りますよう、心よりお願い申し上げます。